期刊简介
本刊是以瞄准国内外眼科先进技术理论的前题下，以提高我国第一线眼科工作者的理论水平、技术能力为目的，面向临床侧重实用，故深受我国眼科医生的欢迎，其发行量居我国18本眼科杂志的首位。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务，该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。
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首页>中国实用眼科杂志
- 杂志名称：中国实用眼科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会 中国医科大学
- 国际刊号：1006-4443
- 国内刊号：21-1348/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
幼儿双眼球后视神经炎二例
王小堂；王潆；王润生；秦丹；孟粉鸽
关键词：
摘要：例1,男,5岁.以“双眼视力急剧下降40余天”之代诉于2015年2月25日入院.2月前患儿高热,体温达39.5℃,给予退热等治疗(具体用药不详),2周后患儿双眼视力急剧下降,伴眼球转痛,曾先后在当地某两家医院就诊,双眼视力均为手动/20 cm,诊断为“视网膜色素变性”,给予肌注鼠神经生长因子3周,视力无明显改善,遂至我院求治.眼科检查:视力,Vod手动/20 cm,Vos光感/30 cm,矫正视力不提高;眼压,右眼17 mmHg,左眼15 mmHg;双侧瞳孔等大形圆,D=3.5 mm,直接及间接对光反射均消失;双眼前节及眼底正常;全身系统查体未见异常.双眼仅残存微小岛状视野;P-VEP:右眼P100潜时115.0 ms,振幅3.62 uv;左眼P100潜时115.5 ms,振幅2.22 uv;头颅MRI显示视神经增粗:左右眼球后4 mm处视神经直径分别为4.4 mm、4.6 mm,未见颅内病变.mtDNA原发突变位点检查阴性;血常规和脑脊液检查(包括寡克隆带)正常.相关病毒检查,其中风疹病毒-IgG、巨细胞病毒-IgG阳性.依据急性视神经炎的诊断标准[2],入院诊断:双眼球后视神经炎.治疗方案:①双轮甲基泼尼松龙冲击治疗:300 mg静滴,1次/d,连续3d后改为口服泼尼松30 mg(晨起顿服),连服4 d;两轮次冲击治疗后,口服泼尼松30 mg,移行减量法8周内逐渐减量至停药.②局部治疗:球后注射地塞米松1mg+维生素B12125 ug,③髓鞘化治疗:维生素B125 mg+维生素B12250 ug+苷混合肌注1次/d,口服维生素B65 mg、3次/d.
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