期刊简介

               本刊是以瞄准国内外眼科先进技术理论的前题下,以提高我国第一线眼科工作者的理论水平、技术能力为目的,面向临床侧重实用,故深受我国眼科医生的欢迎,其发行量居我国18本眼科杂志的首位。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中国实用眼科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会 中国医科大学
  • 国际刊号:1006-4443
  • 国内刊号:21-1348/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国实用眼科杂志2015年第06期

经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的临床研究

朱银花;刘升强;王帅;李静敏

关键词:半导体激光, 睫状体光凝, 青光眼, 眼内压
摘要:目的 探讨不同病因及手术方式对经巩膜睫状体光凝术(transscleral diode laser cyclophotocoagulation,TSCP)治疗难治性青光眼的疗效影响.方法 前瞻性临床研究.对2010年12月至2013年12月在大连医科大学附属第二医院眼科就诊的难治性青光眼患者60例(63只眼),根据病因分为原发性青光眼非绝对期组(A组),原发性青光眼绝对期组(B组)及继发性青光眼组(C组);再根据术后听到爆破音后是否降低0.05 W功率作为确定功率将A组、B组及C组的患者根据随机原则分别分为两组,即第一组和第二组.观察术后视力、眼压变化、疼痛感及并发症等.结果 (1)眼压由术前(49.13±14.44) mmHg降至术后(26.40±11.57) mmHg,与术前眼压值比较P=0.000<0.05,差异有统计学意义.A组、B组及C组眼压降低值比较差异有统计学意义(P<0.05),且C组眼压降低幅度较其他组大.而第一、二两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).(2) TSCP术后视力不变者47只眼、视力提高者10只眼、视力降低者6只眼.其中A组视力变化波动大.(3)术后1、2、3天疼痛程度与术前比较差异均具有统计学意义(U=5.729,P<0.05;U=7.347,P<0.05;U=8.294,P<0.05).术后并发症发生率低、程度轻.(4)经Pearson相关性分析可知术后眼压降低值与病因相关,其相关系数r=0.417,P=0.001 <0.05,差异有统计学意义;与术前眼压相关,其相关系数r=0.879,P =0.000<0.05,差异有统计学意义.与年龄、性别及听到爆破音后能量的选择无明显相关.(5)绘制眼压变化折线图,得出第7天达到低值,此后略波动,1个月达平稳期.结论 (1) TSCP治疗难治性青光眼在降眼压方面疗效确切,对视力影响小,具有并发症少,操作简单,耐受性好等优点.(2) TSCP治疗难治性青光眼术后眼压降低值与病因及术前眼压有关,与患者性别、年龄及激光确定功率的选择无明显相关.(3) TSCP治疗难治性青光眼术后眼压变化的一般规律是第7天达到低值,1个月达平稳期.