期刊简介
本刊是以瞄准国内外眼科先进技术理论的前题下，以提高我国第一线眼科工作者的理论水平、技术能力为目的，面向临床侧重实用，故深受我国眼科医生的欢迎，其发行量居我国18本眼科杂志的首位。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务，该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。
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首页>中国实用眼科杂志
- 杂志名称：中国实用眼科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会 中国医科大学
- 国际刊号：1006-4443
- 国内刊号：21-1348/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
微创玻璃体切割术与黄斑外垫压治疗高度近视黄斑白孔性视网膜脱离分析
姚进；沈轶；徐向忠；蒋沁
关键词：视网膜脱离, 微创玻璃体切割术, 黄斑外垫压
摘要：目的 分析并评估微创玻璃体切割术联合黄斑外垫压治疗高度近视伴有后巩膜葡萄膜肿的黄斑白孔性视网膜脱离的临床疗效.方法 对2010年3月至2012年3月在南京医科大学附属眼科医院就诊的35例(35只眼),接受微创玻璃体切割术联合黄斑外垫压治疗的高度近视伴有后巩膜葡萄肿的黄斑白孔性视网膜脱离患者进行回顾性分析,术前矫正视力为手动与眼前～数指/眼前,眼压6～10 mmHg,屈光状态-12～-19 DS,所有患者均进行23G玻切及黄斑前膜/ILM剥除手术,同时采用硅胶海绵作为黄斑外垫压材料,在25G吊顶灯直视下进行黄斑外垫压手术,保证垫压部位在黄斑区巩膜外.患者于术后5～6个月行硅油取出术,并随访1年.术前术后进行眼底照相、OCT、B超、眼MRI等检查,观察术后视力、眼压、B超、视网膜复位以及黄斑裂孔闭合情况.结果 术后6～12个月时患者矫正视力为0.05～0.1不等,眼压14～18 mmHg,其中32例(91.4％)黄斑区视网膜均完全复位,黄斑裂孔均与视网膜色素上皮层贴合良好;另3例(8.57％)尽管裂孔贴附于视网膜色素上皮层,但其周围(以颞侧或下方为著)神经上皮层和视网膜色素上皮层间仍有间隙,但范围仅位于后巩膜葡萄肿内.所有患者在5～6个月后行玻切硅油取出联合C3F8注入术,其中1例硅油取出后视网膜脱离复发(占2.9％),再次行硅油注入,再次取油后视网膜脱离未复发.随访1年所有患者未再出现视网膜脱离.术后FFA检查所有患者视网膜动静脉充盈时间正常,MRI显示加压物位置良好,均位于黄斑区巩膜外肌锥内.结论 微创玻璃体切割术联合直视下黄斑外垫压可以提高伴有巩膜后葡萄肿的黄斑白孔性视网膜脱离的手术复位,减少视网膜脱离复发率,增加了手术的有效性和安全性,是治疗高度近视伴有巩膜后葡萄肿的黄斑白孔性视网膜脱离的可行方法.
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