期刊简介

               本刊是以瞄准国内外眼科先进技术理论的前题下,以提高我国第一线眼科工作者的理论水平、技术能力为目的,面向临床侧重实用,故深受我国眼科医生的欢迎,其发行量居我国18本眼科杂志的首位。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中国实用眼科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会 中国医科大学
  • 国际刊号:1006-4443
  • 国内刊号:21-1348/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国实用眼科杂志2014年第01期

巩膜玻璃样变性一例

胡小坤;罗添场;程美仙

关键词:
摘要:患者男,82岁.因左眼被鱼骨击中后红痛、视物模糊5天,于2012年12月7日来院眼科就诊.患者全身各系统检查未见明显异常.眼科:双眼球各向运动无受限,右眼裸眼视力为0.3,结膜无充血,角膜透明,前房清,瞳孔圆,3 mm,对光反射存在,晶状体混浊,眼底未见改变;左眼裸眼视力为光感,结膜充血、水肿,鼻侧球结膜见一可疑伤口,全角膜灰白色混浊,中央见一约5 mm×6 mm溃疡面,表面附着大量白色脓性分泌物,前房积脓,约4 mm,余视不清.角膜刮片涂片检查阴性,细菌及真菌培养均阴性,考虑与在外院已应用抗生素有关.眼眶CT检查示:双眼内直肌前眼环结节状致密影,考虑异物可能(图1).诊断:(1)左眼角膜炎,(2)左眼球壁异物.给予“头孢替安”输液抗炎、“左氧氟沙星滴眼液”局部抗炎及“重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液”促角膜修复.于12月12日行“左眼球探查+球壁异物取出+巩膜外加压术”,术中见左眼内直肌止端前面巩膜层内一长方形灰白斑(图2),边界尚清楚,分离并取出斑块(图3),大小约4 mm×2 mm×0.5 mm,质硬,非磁性,斑块处巩膜部分缺损,于巩膜缺损区置人长5 mm宽2.5 mm硅胶环扎带并固定.斑块送病理检查示:镜下见灰蓝玻璃样变组织,隐约钙盐沉积(图4).患者出院时左眼裸眼视力为指数/1 m,鼻侧球结膜伤口对合好,巩膜缺损区处硅胶环扎带固定好,无脱出,未发生巩膜葡萄肿,角膜炎症控制好.目前仍在随访中.右眼眼环结节状致密影考虑亦为玻璃样变性,未予特殊处理.