期刊简介

               本刊是以瞄准国内外眼科先进技术理论的前题下,以提高我国第一线眼科工作者的理论水平、技术能力为目的,面向临床侧重实用,故深受我国眼科医生的欢迎,其发行量居我国18本眼科杂志的首位。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中国实用眼科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会 中国医科大学
  • 国际刊号:1006-4443
  • 国内刊号:21-1348/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国实用眼科杂志2013年第12期

老年高血压患者玻璃体切除术中脉压波动

刘鸿飞;李秋明;张志明;吕杰

关键词:老年人, 原发性高血压, 玻璃体切除手术, 脉压
摘要:目的 研究老年高血压患者玻璃体切除术中脉压(PP)变化情况,了解玻璃体切除手术对心脑血管系统的损伤风险.方法 回顾性对照研究.对2011年1~10月在眼科单纯行玻璃体手术的35例(35只眼)患者,根据高血压病史和年龄分为3组:其中老年高血压组(A组)13例(13只眼),老年正常血压组(B组)11例(11只眼)和年轻正常血压组(C组)11例(11只眼).测量以下时间点的脉压值:入院时(PP1)、玻璃体切除手术开始做结膜切口时(PP2)、开始切除玻璃体时(PP3)、手术结束时(PP4).同时观察术前和术后视力及眼压变化.结果 所有患者均顺利完成手术,术后视力均有提高(t =-8.436,-5.501,-5.092;P<0.001),手术前后眼压均在正常范围,差异无统计学意义(t=1.132,0.747,-0.008;P>0.05).各时间点脉压依次为:A组(58.46±13.46,77.67±12.45,74.54±11.02,70.61±10.52) mmHg;B组(47.44±11.94,59.57±9.23,59.31±10.07,55.92±10.19) mmHg;C组(35.90±6.30,51.35±10.50,49.97±9.15,47.35±9.03) mmHg;在手术的不同时间点,脉压值不同(F=5.05,4.33,6.73;P<0.05);3组同一时间点脉压值不同(F =17.277,P<0.01);PP1从大到小依次为A组,B组,C组(P<0.05),A组PP2大于其他组(F =17.36,P<0.01),B组和C组相似(P >0.05);PP2与年龄、PP1相关(r=0.580、0.525;P<0.001);与性别、术前视力无相关(r=0.194,-0.163;P=0.151,0.328).结论 玻璃体切除手术发生心血管损伤的风险虽然较低,但是高血压是老年人玻璃体切除手术中发生心脑血管损伤的危险因素.控制术前血压、脉压水平,术中心电监护,可降低心血管损伤风险,提高手术安全性.