期刊简介

               本刊是以瞄准国内外眼科先进技术理论的前题下,以提高我国第一线眼科工作者的理论水平、技术能力为目的,面向临床侧重实用,故深受我国眼科医生的欢迎,其发行量居我国18本眼科杂志的首位。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

首页>中国实用眼科杂志
  • 杂志名称:中国实用眼科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会 中国医科大学
  • 国际刊号:1006-4443
  • 国内刊号:21-1348/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国实用眼科杂志2006年第07期

三种手术方式治疗原发性闭角型青光眼初步疗效比较研究

张秀兰;葛坚;蔡小于;杜绍林;凌运兰;林明楷

关键词:青光眼, 闭角型, 小梁切除术, 超声乳化白内障吸除术, 人工晶体植入术
摘要:目的探讨治疗原发性闭角型青光眼三种手术方式的适应症和初步临床疗效观察.方法采用非随机临床对照研究方法.拟订手术适应症,对临床收治的63例72眼原发性闭角型青光眼进行手术处理:单纯抗青光眼手术--复合式小梁切除术(Trabeculectomy,Trab)、青-白联合手术--复合式小梁切除联合超声乳化白内障吸除+晶体囊袋折叠式人工晶体植入术(Phacotrabeculectomy+IOL,PhacoTrab+IOL)和单纯白内障手术--超声乳化白内障吸除+晶体囊袋折叠式人工晶体植入术(Phaco+IOL).比较不同适应症下三种手术方式初步的临床疗效.包括眼压控制情况、前房深度和房水流畅系数(C值)的变化,超声生物显微镜(UBM)观察房角和滤过泡,以及用抗青光药物辅助情况及并发症等.随访时间平均(11.7±4.9)个月.结果均经统计学处理.结果三组术后在随访期内均能将眼压控制在理想范围,术后眼压较术前明显降低(三组P值均<0.001),前房深度:Phaco Trab+IOL和Phaco+IOL组术后明显较术前加深,差异有统计学意义(P值均<0.001),但Trab组术前后改变不明显(P>0.05); UBM观察房角:Phaco Trab+IOL和Phaco+IOL组明显较术前加宽或重新开放,相应组C值术后较术前提高,差异有统计学意义(P分别<0.001和<0.01),Trab组房角变化不明显,但术后C值较术前亦有改善(P<0.001);三组均未见严重术中并发症;术后早期炎症反应轻者为Phaco+IOL组;远期并发症Trab组有5眼发生低眼压.后对视力的变化也作了讨论.结论不同手术方式适合不同的病人情况.超声乳化白内障吸除术因其具有相对房角开放和C值改善以及视力提高等优势,可考虑作为原发性闭角型青光眼治疗的选择性手段之一,但要注意适应症的选择.